مقاومة الأنسولين| الأسباب وكيفية العلاج

مقاومة الأنسولين حالة معقدة لا يستجيب فيها الجسم لهرمون الأنسولين الذي يفرزه البنكرياس، وهو ضروري لتنظيم مستوى السكر في الدم، وينتج عنها العديد من العوامل الوراثية والحياتية التي يمكنك الإطلاع عليها في هذه المقالة.

ما هو هرمون الأنسولين؟

هرمون الأنسولين هو هرمون يُفرز بواسطة البنكرياس، ويساعد على امتصاص السكر في الدم، ويخزن في العضلات والكبد، ويمد الجسم بالطاقة اللازمة.

ويقوم الكبد بتصنيع الجلوكوز عند احتياج الجسم مثلًا وقت الصيام، عند ارتفاع مستوى السكر بعد تناول الطعام يفرز البنكرياس الأنسولين في الدم حتى يخفض مستوى السكر إلى المستوى الطبيعي.

مقاومة الأنسولين

تعرف بضعف حساسية الجسم تجاه الأنسولين عندما لا تستجيب خلايا الكبد والعضلات للأنسولين، ويفرز كميات كبيرة من الأنسولين حتى يستجيب الجسم، ويظل مستوى السكر في الدم طبيعي، ولكن مع مرور الوقت يؤدي إلى حالة ما قبل السكري أو السكري من النوع الثاني، ومقاومة الأنسولين مؤقتة أو مزمنة ويمكن علاجها في بعض الحالات.

تزيد من احتمالية الإصابة بالأمراض التالية:

• زيادة الوزن
• ارتفاع ضغط الدم
• زيادة نسبة الدهون الثلاثية
• الاكتئاب

ما الفرق بين مرض السكري ومقاومة الأنسولين؟

يتضح الفرق بين مرض السكري ومقاومة الأنسولين في الحالات التالية:

• ما قبل مرض السكري

عندما يكون مستوى السكر في الدم أعلى من الطبيعي، ولكنه غير مرتفع كفاية حتى يُشخص كمريض سكري، ويحدث في مرضى مقاومة الأنسولين.

ويؤدي إلى مرض السكري من النوع الثاني وهو النوع الشائع، ويحدث عندما يقاوم الجسم الأنسولين أو لا يستطيع البنكرياس إفراز كميات كافية منه فيرتفع مستوى الجلوكوز في الدم.

• مرض السكري النوع الأول

يحدث عندما يهاجم الجهاز المناعي ويدمر خلايا بيتا التي تصنع الأنسولين في البنكرياس بدون سبب، وهو مرض مناعي مزمن، ومريض النوع الأول يستخدم حقن الأنسولين حتى يصبح بصحة جيدة، وبالرغم من عدم حدوثه بسبب مقاومة الأنسولين إلا أن بعض الخلايا لا تستجيب للأنسولين الذي يتم حقنه.

• سكر الحمل

حالة مؤقتة تحدث خلال الحمل بسبب مقاومة الأنسولين نتيجة الهرمونات التي تفرزها المشيمة، وتعود المعدلات الطبيعية بمجرد الولادة، حوالي 3 – 8% من النساء الحوامل في أمريكا لديهم سكري الحمل.

أعراض مقاومة الأنسولين

توجد عدة أعراض تدل على مقاومة الأنسولين في الجسم منها:

• كثرة العطش والجوع
• كثرة التبول
• الإرهاق والخمول
• ارتفاع ضغط الدم
• تكرار العدوى
• تنميل الأطراف
• الشواك الأسود وهو ظهور مناطق داكنة في ثنايا الجسم

أسباب مقاومة الأنسولين

تعدد أسباب الإصابة، ولكن تزداد مع من لديهم تاريخ وراثي وعادات غير صحية، من ضمنها:

• السمنة وخاصة في منطقة البطن
• الحمل السكري
• التدخين
• تاريخ وراثي لمرض السكري
• الطعام الغني بالنشويات
• تكيسات المبايض
• السن وخاصةً بعد سن 45
• ارتفاع ضغط الدم، وعدم انتظام مستوى الكوليسترول في الدم
• أمراض القلب، والسكتة الدماغية
• عادات غير صحية سيئة
• مرض الكبد الدهني
• اضطرابات النوم
• الخلل الهرموني مثل العملقة، ومتلازمة كوشينغ

تشخيص مقاومة الأنسولين

يقوم الطبيب بالتشخيص عن طريق السؤال عن التاريخ المرضي للعائلة، وقياس الضغط والوزن، وتحليل الدم والتي تشمل:

• السكر التراكمي hba1c

يقيس متوسط مستوى السكر في الدم آخر 2 – 3 أشهر:

• • أقل من 5.7% طبيعي
  • بين 5.7% – 6.4% ما قبل مرض السكري
  • أعلى من 6.5% مريض سكري

• السكر الصائم F.B.S

يقيس مستوى السكر في الدم بعد صيام يدوم 6-8 ساعات، عند ارتفاع النسبة يجب تكرار التحليل مرة أخرى بعد عدة أيام لتأكيد النتيجة.

• • 100 مجم/دل طبيعي
  • من 100 – 125 مجم/دل ما قبل مرض السكري
  • أعلى من 126 مجم/دل مريض سكري

• تحليل منحنى السكر OGTT

يقيس مستوى السكر في الدم بعد صيام 8 ساعات ثم شرب كمية محددة من محلول السكر ثم أخذ عينة بعد ساعتين.

• • أقل من 140 مجم/دل بعد ساعتين طبيعي
  • بين 140 – 199 مجم/دل ما قبل السكري
  • أعلى من 200 مجم/دل مريض سكري
• تحليل الدهون الكاملة lipid profile

مجموعة من التحاليل تقيس نسبة الكوليسترول، والدهون الثلاثية، والكوليسترول الضار والنافع.

• تحليل مقاومة الأنسولين HOMA IR

النسبة الطبيعية أقل من 1.

هناك تحاليل أخرى يطلب الطبيب القيام بها، وتساعد في التشخيص مثل: أمراض القلب، ومتلازمة تكيس المبايض.

علاج مقاومة الأنسولين

يمكن التحكم في الحالة وعلاجها عن طريق:

• ممارسة الرياضة 

تعمل على زيادة الحرق، وتحسين حساسية العضلات لاستقبال الجلوكوز، أو المشي يوميًا على الأقل نصف ساعة.

• اتباع نظام غذائي صحي

تناول الفاكهة، والحبوب الكاملة، والخضروات، والبقوليات، والأسماك.

• فقدان الوزن الزائد

من أهم الطرق للحد من مقاومة الأنسولين، وهناك دراسة أثبتت أن فقدان 7% من الوزن يقلل من الإصابة بالسكر النوع الثاني بنسبة 58%.

• الأدوية

لا يوجد علاج محدد، ولكن يمكن علاج الحالات الصحية الناتجة عنها.

وفي النهاية يمكن القول بأن اتباع نظام صحي سيؤدي إلى:

• زيادة حساسية الجسم للأنسولين
• انخفاض مستوى السكر في الدم
• انخفاض ضغط الدم
• تقليل الدهون الثلاثية والكوليسترول الضار في الدم

ولمزيد من المقالات تصفحي جريدة حواء

لأي استفسارات اسالينا من خلال صفحة جريدة حواء علي الفيس بوك