غزارة دم الدورة الشهرية، الأسباب، المضاعفات وطرق العلاج

من أكثر المشاكل التي تعاني منها أغلب النساء أثناء فترة الحيض هي غزارة دم الدورة الشهرية وما قد يصاحبها من تدفق الدم بشكل غزير وقد يكون أيضا على شكل كتل دم، مما يسبب للمرأة الكثير من الانزعاج، ويؤثر على حركتها وقدرتها على القيام بالأنشطة المختلفة بشكل طبيعي، ولذلك سنتناول بالتفصيل كل ما يتعلق بنزول الدم خلال الدورة الشهرية.

أسباب غزارة دم الدورة الشهرية

هناك ثلاث أسباب رئيسية تتعلق بغزارة دم الدورة الشهرية وهي كالتالي:

• الاضطرابات الهرمونية بجسم المرأة.
• وجود أورام ليفية داخل الرحم (Myoma).
• وجود أورام حميدة ببطانة الرحم.

كما أن هناك بعض الأسباب الأخرى والتي ترتبط بنزول الدم على شكل كتل ، وسنتناولها بالتفصيل خلال الفقرة التالية:

أسباب غزارة الدورة ونزول قطع دم

هناك العديد من الأسباب المتعلقة بغزارة نزول دم الدورة الشهرية ومنها:

• حدوث تجلط في الدم داخل الرحم والناتج عن عملية تجريد الخلايا الخاصة ببطانة الرحم.
• احتواء الدم على بروتينات التخثر والتي تنزل مع التدفق الشديد للدم على هيئة قطع أو كتل.
• وجود بعض العيوب بالرحم ، مثل تضخم الرحم أو تقرحات بالرحم ويتم معرفتها بواسطة الطبيب المعالج.
• عدم قدرة الرحم على الانقباض بصورة طبيعية مما يعمل على تخثر الدم وينزل بتدفق على هيئة كتل.
• حدوث انسداد في الرحم بسبب وجود أورام ليفية تكون موجودة على جدار الرحم ويصاحبها نزول نزيف.
• نمو بطانة الرحم خارجه فيما يسمى ببطانة الرحم المهاجرة.
• وجود بعض الأورام السرطانية في عنق الرحم أو داخل الرحم.
• حدوث خلل وعدم توازن واضطرابات في الهرمونات الأستروجين والبروجستيرون.

ويجب مراجعة الطبيب المختص في حالات نزول الدم الغزير لمعرفة الأسباب ومن ثم تلقي العلاج.

مضاعفات غزارة دم الدورة الشهرية

إن نزول دم الدورة الشهرية بغزارة لفترة طويلة ممكن أن يؤدي لكثير من المضاعفات ومنها:

• تعرض الجسم لفقر الدم أو الأنيميا Anemia
• الشعور بالتعب والإرهاق والضعف
• الإحساس بضيق في التنفس
• عدم القدرة على بعض الأعمال العادية
• الشعور ببعض الآلام والتقلصات

تشخيص غزارة الدورة الشهرية

يتم تشخيص غزارة دم الدورة الشهرية عن طريق الطبيب المختص وذلك بعدة طرق والشائع منها 4 وهي:

1- الكشف وأخذ التاريخ المرضي للمريضة

ويتم ذلك من خلال رد المريضة على بعض التساؤلات من قبل الطبيب، ومن أمثلتها:

• المدة الطبيعية للدورة الشهرية.
• هل المريضة تتناول أي أدوية تؤثر على الهرمونات.
• هل هناك حمل أو لا.

2- فحص النسا

ويتم من خلال قيام الطبيب المختص بعمل فحص شامل وعام لمنطقة المهبل والحوض عن طريق:

عمل الأشعة بالموجات فوق الصوتية أو الألتراساوند Ultrasound.

الفحص من خلال عمل منظار للرحم  Hysteroscopy   للكشف عن وجود تشوهات أو  لا أو وجود لأي علامات غير طبيعية بالرحم.

 3- إجراء بعض التحاليل

ويتم عملها عن طريق أخذ عينات من الدم لفحص خلايا الدم ، أو وجود لبعض أمراض الكبد والتي لها علاقة بتجلط الدم أو المشاكل الناتجة عن تخثر الدم أو نقص الحديد بالدم أو مشاكل خاصة بالغدة الدرقية.

4- أخذ عينة من بطانة الرحم وتحليلها

ويتم ذلك عن طريق أخذ عينة من أنسجة بطانة الرحم أو الأنسجة المخروطية بالرحم وتحليلها والكشف عن وجود أي أورام  أو  أنسجة سرطانية، وأخذ العينة يكون باستخدام مشرط جراحي أو جهاز الليزر.

علاج غزارة دم الدورة الشهرية

يتم علاج غزارة الدورة الشهرية بطرق مختلفة ولكنها بالأساس تعتمد على سبب غزارتها، فمثلا يكون العلاج ب:

• تناول بعض الأدوية التي تحتوى على الهرمونات وذلك إذا كان السبب متعلق باضطراب الهرمونات.
• تناول الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية والتي تساعد على تقليل نزول الدم أثناء فترة الحيض ومن أمثلتها:
• الأيبوبروفين Advil و Motrin IB  ،  نابروكسين الصوديوم Aleve  ، تناول حمض الترانيكساميك Lysteda) ، حبوب منع الحمل ، هرمون البروجستيرون.
• تركيب لولب الرحم الهرموني (Mirena و Liletta  حيث يعمل على إفراز هرمون ليفونورجيستريل الذي يعمل على ترقيق بطانة الرحم ويقلل من غزارة تدفق الدم.
• عمل كشط وتوسيع للرحم، حيث يتم توسيع عنق الرحم وكشط أنسجة الرحم من الداخل لمعرفة سبب النزيف
• تقليص حجم الأورام الليفية الموجود بالرحم عن طريق حقنها بهدف عدم وصول الدم إليها.
•  عمل منظار لعلاج الأورام الليفية أو بطانة الرحم وذلك إذا كان غزارة دم الدورة الشهرية ناتج عن نزيف شديد ، أو يتم استئصالها والتخلص منها نهائيا.
• عملية استئصال الرحم وذلك عند فشل كل أنواع العلاج الأخرى ، و يتم اللجوء إليها عند استمرار النزيف الذي قد يهدد حياة المرأة.

هل غزارة الدورة أول يومين طبيعي؟

الدورة الشهرية عادة تأتي كل 28 يوم، وفي بعض الأحيان تأتي كل 23 يوم وهي تختلف من امرأة لأخرى، وتتراوح مدتها في كل مرة ما بين ثلاث إلى سبعة أيام وهو المعدل الطبيعي.

ومن الطبيعي أن يكون نزول الدم بغزارة أول يومان وتخف درجة الغزارة خلال الأيام الأخرى، وقد يكون لون الدم أحمر أو بني غامق.

هل غزارة الدورة تدل على قوة التبويض؟

ليس هناك أي علاقة بين غزارة دم الدورة الشهرية أو قلته وبين التبويض، فهو ليس مقياسا لوجود تبويض أو لا، ولكنه يتم معرفته عن طريق إجراء بعض التحاليل ، وقد يصاحب فترة التبويض بعض الأعراض مثل:

• الشعور بألم على جانبي منطقة الحوض الخاصة بالمبيض.
• زيادة نزول الإفرازات المهبلية  المطاطية ذات اللون الشفاف.
• وجود نزيف خفيف.
• الإحساس الزائد بالرغبة الجنسية.

هل غزارة الدورة تدل على الحمل؟

ليس بالضرورة غزارة الدم تدل على وجود حمل، الطبيعي أن غزارة نزول الدم بالدورة الشهرية هو نزيف متعلق بالدورة الشهرية، وبالتالي لا علاقة له بالحمل ويدل على عدم وجود حمل بالفعل.

ولكن في حال نزول دم خفيف في موعد الدورة ويستمر لأيام قليلة فقد يكون علامة من علامات الحمل ومؤشر على وجود حمل وينتج عن التصاق البويضة الملقحة بجدار الرحم.

على ماذا تدل غزارة الدورة الشهرية للمتزوجة؟

غزارة الدورة الشهرية للمرأة المتزوجة يعتبر مؤشر لحالة من حالات النزيف، ولها العديد من الأسباب فقد تكون بسبب:

• تغير واضطرابات في تنظيم الهرمونات الخاص بالدورة الشهرية.
• وجود خلل ببطانة الرحم.

ولذلك يجب استشارة الطبيب المختص لتجنب أي مضاعفات مصاحبة لتلك الغزارة.

الأسئلة الشائعة

كيف أعرف أن الدورة غزيرة جدا؟

هناك بعض المؤشرات التي تدل على وجود نزيف بالدورة الشهرية مثل:

ارتفاع معدل تغيير الفوط الصحية الخاصة بالدورة على فترات متقاربة جدا نتيجة امتلائها السريع بدم الحيض

التعرض للاستيقاظ في أوقات متأخرة من الليل لتغيير الفوطة الصحية على غير الوضع الطبيعي لها

كيف أعرف إذا كان نزيف أو دورة؟

الدورة الشهرية تأتي على فترات متعارف عليها ، ويكون تدفق الدم فيها طبيعي ، ولكن إذا كان نزول الدورة الشهرية في وقت غير وقتها أو نزولها بوقتها ولكن بشكل شديد وغزير فهذا يعتبر نزيف، وقد يصاحبه الشعور بالألم، أو نزول إفرازات مهبلية لها لون ورائحة.

هل نزول الدورة بكثرة طبيعي؟

يرجع نزول الدم بكثرة لبعض الأسباب، فقد يكون بسبب:

• التغير في الهرمونات.
• مشاكل السمنة والتي يصاحبها مقاومة الأنسولين.
• وجود مشاكل متعلقة بالغدة الدرقية.
• تكيسات في المبايض.

ما هي كمية دم الحيض الطبيعي؟

• كمية دم الحيض الطبيعية تتراوح ما بين 20 إلى 60 ملل.
• وكمية الدم الغزيرة في حالات التدفق الشديد للدورة تكون ما بين 20 إلى 80 ملل.

ما الذي يجعل الدورة تخلص بسرعة؟

يعد مشروب الزنجبيل من أروع المشروبات التي يفضل تناولها أثناء فترة الدورة الشهرية فهو يساعد على تقليل تقلصات الرحم والتخفيف من التدفق الشديد للدورة الشهرية.

الخلاصة

الدورة الشهرية يختلف موعدها من امرأة لأخرى، وكذلك تختلف كمية الدم المتدفق من امرأة لأخرى، ومن الطبيعي نزول الدم بغزارة في أول يومين من الدورة الشهرية، ولكن إذا زاد معدل نزول الدم بشدة وغزارة على غير المعتاد فهنا يجب التوجه فورا إلى الطبيب لمعرفة أسباب هذا التدفق الشديد فقد يكون نزيف حاد من الممكن أن يؤدي إلى حدوث مضاعفات أنت في غنى عنها.

للتواصل مع كاتبة المقال / ميرفت موسى

لمزيد من المقالات تصفحي جريدة حواء

لأي استفسارات اسالينا من خلال صفحة جريدة حواء علي الفيس بوك